九年的aca

编者注:从现在开始的一年,经济实惠的护理法案将是10岁。考虑到十年开始的事情,2010年才能令人着迷,2010年的任何东西都是怎么回事? Repertoire杂志 - 医疗保健契约杂志的姐妹出版物 - 选择了一些反映行业经历的颠簸,转弯,突然停止和跳跃的文章,试图在新领域导航。

长期碰撞课程
2010年1月:养老院和其他长期护理提供者今天可能会充分人员,但随着我们越来越近2020人,员工人口销售公司营销开发高级副总裁Brad Klitsch表示,随着我们更接近2020年,人口将远远超过劳动力。为那种长期护理提供者面临的世代挑战。一方面,患者和居民正变得更加苛刻,这是一个趋势,只有婴儿潮一代开始进入护理家园的趋势。另一方面,护理家庭管理者和护理董事将不得不学习如何沟通和激励年轻一代的工人。

新的医疗保健词典
2010年2月:“基于结果和绩效的趋势,趋势明显地迁移,”中标研究与开发总监Tom Schwieterman说。 “医生将越来越多地激励并根据他们管理疾病管理计划的程度越来越多,”他说。

癌症,重新考虑
2010年2月:“我们正在学习帽子 - 这是非常真实的,特别是在分子诊断空间 - 癌症是一种异质疾病,”贝克曼库尔特的免疫分析商务中心副总裁兼总经理John Blackwood说。 “并非所有癌症都是一样的。所以问题来自,“患者是否有癌症?”,“如果他们这样做,那么具体癌症将传播或引起显着疾病的可能性是什么?”这就是癌症诊断今天和未来的地方。“

供应商凭证拔河
2010年3月:供应商凭证问题似乎更多的是一个拔河 - 有些人可能会说Quagmire - 每天。虽然提供者为需要凭证而进行案例,但供应商希望整个事情会消失。一组试图找到众所周知的双赢是医疗保健行业供应链研究所。

初级保健的抽取?
2010年4月:在2009年的职位文件中称为“改革医师支付,以获得更高的医疗支出价值”,美国的医师学院批评目前的医疗保险方法。 “服务费支付为医生提供了激励,以提供更多服务,不一定是对特定患者最有效的服务”它说。此外,服务费偿还通过奖励执行程序的医生而被摧毁初级保健,而在经济上惩罚那些提供更多磋商,咨询和长期健康管理的经济刑事惩罚。

医生打钟
2010年6月:更多的医生正在突破独立的,孤独的夜间医疗提供者的模具,并选择打一个时钟。选择的雇主不是医生实践管理公司,这是在10或15年前吞噬的医生习惯。相反,它们是基于医院的集成交付系统。

远程医疗:准备好了
2010年7月:“我每年都在做这20年,它是”这是一年“,”阿姆德全球远程医疗总裁,Chelmsford,Massachusetts总裁Steve Normandin说。 “但该行业在过去的18个月内取得了更多的进展,而不是前18岁。您有新一代医生,他们更接触到技术。我们20多年前我们使用的所有技术都是流血优势。“

零售诊所的行为2?
2010年9月:在2006年和2007年,Pundits预测,多达5,000个零售诊所会在几年内点缀这个国家。如今[2010年],38个州大约有1,200个诊所。然而,诊所运营商并不闷闷不乐。迄今为止,诊所占12至1300万患者访问。他们正在寻找一个光明的未来,可能会看到强调慢性疾病管理,以及与医院和医院系统的更多合作。

阿片类药物的危险 - 已经在2010年
2010年10月:曾经主要用于缓解手术或癌症后的疼痛,或在生命结束后,今天的阿片类药物广泛用于缓解慢性低腰损伤,事故创伤,关节炎,镰状细胞,纤维肌痛和其他条件引起的严重疼痛。然而,随着阿片类药物的增加,令人担忧的是滥用,成瘾和转移。美国痛苦社会要求临床医生通过监测疼痛强度,运作水平和依从规定治疗方法,不断评估慢性阿片类药物治疗患者。该协会建议对患者有异常药物行为的患者的定期药物筛查。

经销商应该担心吗?
2010年11月:不太可能自我分销[卫生系统]将展现成一个完整的“趋势”。大多数IDNS似乎满意为“购买”而不是“制造”分销专业知识。资本有多少资本为设施,设备,劳动和库存中进行必要的投资?尽管如此,经销商不能承受自满。

实验室的好与坏
2011年1月:政治和市场趋势似乎在实验室市场上微笑 - 包括医生办公室实验室 - 2011年。毕竟,政府列出了一些服务,包括乳腺癌,宫颈癌,胆固醇异常和结直肠癌的筛查,保险公司必须在没有共同支付的情况下向其客户提供。并且医疗改革的重大重点是疾病预防和健康,肯定会参加诊断行业的手。

谁将为非急性客户提供服务?
2011年5月:如果医院系统和IDN获得医生实践或雇用大量的医生,那么谁会为他们提供服务?供应链高管是否坚持认为,他们的急性护理经销商服务这些新账户,或者他们会退缩并让非急性护理经销商继续照顾业务的那一面?急性护理和非急性护理分销商都有理由的希望......和忧虑。医院分销商与供应链高管有“in”,但他们缺乏向非医院网站分发的专业知识。

2.3%的热马铃薯
2011年7月:在2013年1月1日开始,医疗器械制造商面临2.3%的消费税。问题出现了,“谁会陷入困境?”制造商将击中他们的底线吗?他们会尝试将税收的成本转嫁给买家吗?或者买家和卖家将共同创造效率,以减少税收可能对供应链的任何一成员造成的痛苦吗?

毒品短缺
2011年8月:药物短缺 - 包括注射物 - 比以往任何时候都更突出。该问题已经严重才能抓住联邦立法者的注意力,他提出了立法,这些立法会在短缺情况发生或预期时将市场推动。

我们自己最大的敌人?
2011年12月:多年来,我们的行业抵制了市场之间的合理性合理定价效率,罗德岛沃德岛沃里克(罗德岛)沃里克省的总裁兼首席执行官。是的,近乎无限的价格歧视可以增强利润[供应商],但它的速度是比退税管理,和解和审计的成本更高的速度

总护理费用
2012年2月:对医疗保健成本和医疗保健质量的担忧 - 在患者结果方面表达 - 从来没有像今天一样严重。 “基于价值的采购”,“技术评估”和“比较效力”等概念正在提高赌注。政府和私人付款人开始要求提供者满足总部护理费用,而不是在急性护理设施或医生办公室或长期护理设施或家中提供的护理。

付款人,提供商加入在一起
2012年4月:很多墨水已经涉及医院和医院系统获取医师实践。但是还有另一名球员培养到桌子 - 保险公司。随着多年的经验监测和支付索赔,保险公司制定了管理专业知识和数据库,以影响如何 - 以及所送达的方式,以及何种结果。他们开始在市场上行使他们的力量,无论是通过与提供者收购或合并,还是与他们形成战略伙伴关系。

智能手机医学
2012年5月:真实的,许多健康应用程序旨在帮助人们追踪消耗的卡路里,卡路里燃烧的卡路里,数英里的运行等,但越来越多的设备和随附的应用程序正在帮助人们 - 特别是那些具有慢性状况的人 - 监控他们的健康和与护理人员沟通。医生和医生办公室交通的含义可能是巨大的。

医生,停止自己做的东西
2012年6月:4月份,九个领先的医师专业社出版了一个45个测试或程序,他们说通常使用,但并非总是必要的。据说“五件事医生和患者应该质疑”列表提供具体的,证据的建议,即医生及其患者应该讨论,以帮助根据其个人情况做出最合适的照顾的明智决策。作为“明智”倡议的一部分发布清单的九个组织代表近375,000名医生。

降低减少:新游戏
2013年3月:联邦政府正试图改变美国医疗保健的比赛规则。传统上,提供者获得更多程序,并提供更多的护理。但通过患者保护和实惠的护理法案刺激,美联储正试图转变该公式。他们使用的一辆车是这样做的是医院入院减少计划。

零售诊所挑战
2013年3月据基于Minni的商品医学的ShoreView,据山脉展览会有超过1,400名Minuteclinics,沃尔玛,沃尔玛小诊,小诊所,普通诊所以及美国的其他零售诊所。医生应该担心吗? “我会说他们应该比担忧更加了解,”校长,医疗集团管理协会保健咨询小组肯赫兹说。零售诊所确实存在对古典实践模式的竞争,提供更高的价格透明度和更好的时间。零售诊所还与传统的医生办公室更有效地处理步行。 “这些都是以客户为中心的问题,”他说。 “至少,[医师实践]必须能够及时处理约会。他们必须了解竞争以及他们可以做些什么来提供竞争优势。“

链接产品和结果
2013年7月:如果提供者在今天购买产品的差异以及他们如何在过去的方式之间,可以在一个单词:数据中汇总。如今,在Premier,VHA,Amerinet和其他催化剂等购买群体,可以汇总数百万个数据,以便按摩,以帮助提供商做他们一直想做的事情 - 将产品链接到结果。 “我们帮助我们的成员准备并适应改革后的世界,即越来越多地联系起来的成本和质量,并推动提供商对人口的整体健康更负责,”投资组合管理,总理副总裁Bill Marquardt说医疗盟军联盟。

FDA和移动应用程序
2013年12月:这是时代的迹象。 9月份发布的食品和药物管理局为移动医疗应用程序或应用程序的开发人员进行了最终指导。底线是,原子能机构不会对大多数应用程序重视,因为他们不会对消费者构成威胁。但是,如果他们不按预期工作,它将注意到患者风险的那个应用程序的子集。

UDI ......理论上
2013年12月:这是几年 - 没有十年 - 在制作中。但是,在9月,美国食品和药物管理局就独特的设备识别或UDI发布了最终规则,以及所有医疗设备的全球数据库。正如预期的那样,最高风险(III类)医疗设备将首先走出斜槽。

明天的医生
2014年3月:美国医疗协会希望改变未来医生培训的方式。从学习助理AMA授予11名医学院,明天的医生将更加努力,而不是过去几年的许多医学院。此外,他们将在技术上擅长,以社区健康为中心,成果的成果和商业娴熟。

IV短缺
2014年6月: 从逆境中可以出现好事。采用目前缺乏IV溶液 - 特别是生理盐水和右旋糖溶液。经销商和制造商有关分配的账户是真实的。但随着新闻时间,没有报道任何不良患者效应。巨大的3件制造商正在满足需求(从其挪威工厂提供的德国公司运输解决方案有所帮助)。同时,医疗保健提供商在提供了在未来使用IV解决方案的方式改变的保护策略。

对于医生,一个更大的画面
2014年8月:自2012年10月以来,医院遭到肺炎,心脏病发作和心力衰竭的医疗保险患者的30天内受到门票的惩罚。生效2014年10月,Medicare的中心&医疗补助服务将向列表添加选修髋关节/膝关节置换和慢性阻塞性肺病。

新战场:紧急护理
2014年9月:位于医生办公室,零售诊所和急诊室之间的某个地方 - 就诊疗的疾病的严重程度以及患者的成本 - 紧急护理中心正在成为医疗社区的一部分。医院系统,私募股权公司,保险公司,医生和私营公司正在投注走路交通将在未来几个月内增长。

亨利·谢德和红衣主教健康
2015年2月:亨利·谢德,公司的最近收购主管医师办公室业务表明,医师办公室的需求与急性护理医院的需求不同,并且保健领导者根据参与者的认可。这两家公司于11月下旬宣布,医生专注于主体健康的业务’S医疗部门将巩固到亨利·塞革’S医疗组。由于协议,Henry Schein医学获得服务到超过25,000名医生办公室客户地点,增加了3亿美元的年度销售额,并带来了大约200个销售专业人士。

抗生素:太多的好事?
2015年7月:由于青霉素于1928年被发现,抗生素是“关键的公共卫生工具”,根据奥巴马政府最近公布的“抗菌抗生素细菌的国家行动计划”。但细菌中耐药性的出现是扭转它们的有益效果。疾病控制和预防中心(CDC)估计,耐药细菌仅在美国每年导致200万次疾病和约23,000人死亡。

分子测试:现在出现
2015年8月:“聚合酶链反应”和“DNA测序”今天可能不是行业白话的一部分。但事实是,他们可能会在不太遥远的未来。这并不是说没有 - 或者不会是其他护理点诊断的持续场所,例如低成本的横向流动测试。但是分子试验的准确性以及为个性化医学和抗生素管理支付的注意力可以将它们推入主流,尽管有一些令人担忧的成本。

ICD-10 ......无论好坏
2015年11月:经过多年的延迟,实施ICD-10代码的提供商截止日期终于到了10月1日抵达。“也许医院也会喜欢它,也许流行病学家也将来,”编码顾问,作者和演讲者Betsy Nicoletti,CPC表示。 “但它不会为医生做法做一件事,除了让他们失望。” Greg Dean,副总裁,技术合作伙伴,McKesson医疗手术,具有不同的观点。 “ICD-10将增加具体性,这反过来提供更多细节,这有助于改善患者护理和结果。”

一致:国家独立
2016年2月:这三家独立经销商于12月宣布计划,形成一致的医疗保健解决方案,表示,他们可以为美国人口提供约70%的服务提供商 - 并在这样做时保持独立的精神。这意味着他们将维持当地的客户服务,销售和仓储,并继续支持客户更喜欢的品牌产品。

互操作性:一个不可能的梦想?
2016年4月:个人提供者 - 无论是住院和门诊 - 都做得非常好,在其四墙内实施电子医疗记录,但是当患者从一个小心设置迁移到另一个患者时,系统会崩溃。 “除技术壁垒之外,有企业障碍,复杂的隐私法,工作流挑战,并令人置向的激励措施,以便在2015年12月向国会报告的情况下,”卫生信息技术政策委员会“报告”。

Macra重塑医生付款
五月201.6:2015年1月,健康&人类服务秘书西尔维亚Mathews Burwell宣传了她的目标,以改善国家的健康交付系统。其中一项目标是将85%的传统医疗保险支付到2016年到2016年至2016年的90%,通过通过2015年的医疗保险和芯片重新授权法案或Macra,FEDS在这方面迈出了一步的一步。奥巴马总统于二零一五年四月签署法律。立法废除了可持续增长率(SGR)公式,并提供可预测的支付增加,至少有一段时间。到2019年,CMS将为提供商实施新的双轨支付系统(替代支付模型或APM;以及基于优点的激励支付系统或MIPS),该系统继续远离服务费偿还费用。

健康的社会决定因素
2016年12月:Promedica和一致的医疗保健解决方案结合起来将急性护理和人口健康的概念达到新的水平。 Promedica放电方案的食物可确保需要在出院时获得为期三天的营养食品供应。基于俄亥俄州的Promedica托莱多可以购买非易性的食品,并一致性库存,包装,并将它们送到Promedica的12家医院。

医疗,满足牙科。牙科,同样。
2017年4月:2017年1月,加利福尼亚州奥克兰的Kaiser Permanente在俄勒冈州比弗顿开设了一家飞行员综合医疗牙科诊所。临床,雪松山牙科和医疗办公室使凯撒永久师的西北部门“第一家商业医疗组织融合[医疗和牙科]健康记录以及提供协调的服务,”肯尼斯·赖特,DMD,MPH,MPH,副西北Kaiser基金会卫生计划的牙科服务总裁。

奥巴马拉尔:仍在等待大爆炸。
2017年5月:医疗改革是一个移动目标。国会和总统希望从这个春天过去休息一下,但无法这样做。 “我们将以可预见的未来与Obamacare住在一起,”在3月下旬的Paul Ryan的议长说,继共和党决定拉动立法中取消了房屋楼层的经济实惠的护理法案。与此同时,[总统特朗普]推文,“奥巴马拉尔将爆炸,我们都会聚集在一起,为人民提供一个巨大的医疗保健计划。不用担心。”

雇主认真对待远程医疗
2017年7月:可以谈论远程健康,而不是实际使用,但可能很快改变。根据2016年度卫生卫生组织的年度调查,10人在10名大型雇主中将在2017年雇员提供远程医疗服务。

引爆点
2017年8月:根据美国医学协会(AMA)的医生练习安排的更新研究,不到一半的患者护理医生在医疗实践中拥有自己的医疗实践。由于AMA开始记录练习安排趋势,这一标志着医生实践业主首次跌破全国患者护理医师的大多数部分。

打印,包装和船舶
2018年1月:现在讲述3D打印如何影响医疗器械行业,为时尚早,但它可以改变制造和获取设备的开发方式的方式。该技术已经影响了仪器的开发和制造,植入物(例如,颅骨板或髋关节)和外部假体,如手。有一天,3D打印可用于创造活器官。当美国食品药品监督管理局发布该课题行业的指导草案时(正如2016年5月所做的那样),你知道这件事是真实的。

停止讲道
2018年3月:在试图解释这次冬季的医疗保健的公告时,上述1984年谈话头部电影的标题来介意:

  • CVS健康获取Aetna。
  • 倡导健康以合并Aurora保健。
  • 联合律师收购戴维塔医疗小组。
  • 与天主教健康倡议合并尊严的健康。
  • 提升传闻与普罗维登斯圣约瑟夫谈话合并。
  • Humana Inc./kindred在收购亲属医疗保健的家庭部门。

钝真实
2018年7月:OSHA血荷病原体标准后二十六年,人们仍然陷入斯坦斯,人民,护士,流化症,环境服务人员等人员仍然被困。部分是由于安全技术的缺点。但是,人为的因素 - 包括不足的人员配置和患者的压力可能导致缺乏浓度,缺乏知识或未能对不利事件做好准备 - 也是因素。