明智地选择:美国医师学院

JHC_SEPT14-484469357寻求提供高价值护理

“选择明智地鼓励医生和扎金花游戏在线玩质疑常规使用试验和治疗,这些试验和治疗可能实际上伤害扎金花游戏在线玩,”美国医师学院高级医师教育家MD,FACP说,高级医师教育家。因此,它适合ACP的使命,即“通过在医学实践中培养卓越和专业性,”提升医疗保健的质量和有效性,“她说。 “ACP成员致力于改善扎金花游戏在线玩的结果,这是明智地选择的目标和ACP的高价值护理活动。”

改变的障碍是强大的。

“我们调查了我们的成员资格的子集,他们在实践中花费超过50%的时间,原因是他们订购了额外的不必要的测试,并且有点惊讶于我们发现的,”史密斯说。 “第1号理由是医生过度订购的测试是因为他们对诊断不确定性的不适。第二个最常见的原因是害怕弊端。第三个是对扎金花游戏在线玩不足的关注,跟进/访问(对医生更突出)。第四是时间压力,第五个是扎金花游戏在线玩要求。

“这些数据显示,推动医生行为的主要重点或疑虑是对他们的扎金花游戏在线玩做到最好的愿望,因此我们使用了避免不必要的测试的危害(这可能包括对扎金花游戏在线玩的财务伤害)的危害在这个问题周围的提供者教育。这与提供者相比,这比挽救金钱更多。“

ACP综合了自己的选择明智的建议和其他专业社团,以及其高价值护理计划的工具,进入其教育方案,产品和服务。

“这包括在我们的现场会议上提供高价值护理学习目标和编程;我们受欢迎的医学知识自我评估计划(MKSAP)中的高价值护理建议;对我们内科培训考试的高价值护理分数;我们在新的基于证据的护理人员资源,智能医学中的高价值护理标注,“她说。此外,ACP还与学术内科和Medu联盟合作,为医学生,居民和练习临床医生提供免费课程。这些课程已被访问超过300,000次,因为它们开发并扩大了倡议的范围和讨论以外的讨论。

史密斯说,有明智地选择理智和ACP的高价值护理倡议,令人兴奋地选择,并表示兴趣支持这项工作。也就是说,“ACP对接受这项工作的任何支助人非常谨慎,因为我们的真实关注改善结果时,这可能被视为利益冲突,并不必要地关注储蓄钱,”她说。 “此外,我们的目标是促进和保护扎金花游戏在线玩及其提供者之间的治疗关系。

“我们的高价值护理框架中的一个关键步骤涉及定制包含扎金花游戏在线玩价值观的护理计划,并解决其担忧。我们不相信一定尺寸适合所有护理是高价值的护理。“

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美国医师学院:五件事医生和扎金花游戏在线玩应该质疑

  1. 在无症状的个体中,不要获得筛选运动心电图测试,冠心病的低风险。
  2. 不要获得非特异性低腰痛的扎金花游戏在线玩的成像研究。
  3. 在评估简单的晕厥和正常神经学检查时,不要获得脑成像研究(CT或MRI)。
  4. 在静脉血栓栓塞(VTE)较低概率低的扎金花游戏在线玩中,获得高敏感的D-二聚体测量作为初始诊断测试;不要将成像研究作为初始诊断测试获得。
  5. 在没有临床病症的临床病症的情况下,不要获得术前胸部射线照相。

来源: 明智地选择亚比林基金会的主动性,
http://www.choosingwisely.org/wp-content/uploads/2013/02/Choosing-Wisely-Master-List.pdf