HIGPA:税收和透明度

医疗保健承包读者杂志可能会意识到最近通过的患者保护和经济实惠的护理法案(医疗改革法)要求销售医疗设备的2.3%。如果行业更透明,税收是否可以避免?毕竟,医疗器械行业成功地将每年4000亿美元的总税减少到20亿美元超过10亿美元。当奥巴马总统签署了豁免措施的时候,税收从2.9%的消费税减少到总收入的2.3%的消费税。问题是,医疗器械行业缺乏价格透明度是否在其更高的税收中发挥了一个因素?

定价透明度在医疗保健供应链中是一个大问题。集团采购组织最多 - 如果不是最透明的供应链部分。行政费用必须至少每年向GPO成员披露并披露。医院和其他医疗保健提供商必须披露GPO上的年度成本报告的付款。此外,您可以根据卫生和人类服务秘书要求提供所有这些信息。

医疗保健小组采购行业倡议(HGPII)最近开发并采纳了强有力的行为准则,这提高了透明度和问责制,并有助于保持最高的道德标准。事实上,任何人都可以前往公共网站(www.healthcaregpoii.com),并检查HGPII各会员的每个商业惯例。医疗设备行业也有一个代码,但在网站上没有定期发布业务实践。然而,一些医疗器械制造商已经开始发布与医生的一些关系,作为与司法部的企业诚信协议的一部分。

医疗设备制造商确实继续记录,以支持医生支付阳光法(其条款包含在医疗保健法律规则中),这要求制造商在研究补助金的形式,咨询协议,赔偿金时向医生披露支付,礼品,教育和其他服务。 (参见本月的观察甲板。)本集团采购业也支持“阳光”规定的法律规定。

显然,没有人喜欢高税。事实上,当国会首先提出对医疗器械的税收时,小组采购行业要求国会构建一个可以阻止这种特殊税收的政策,从医院,护理家庭和其他医疗保健提供者缴纳。这是因为这些提供商已经同意重新削减报销作为医疗改革的前提。为此,小组采购组织要求,如果大会确立了这样的税收,它会在2013年(它所做的)以及参议院账单中提出的税收的总收入税(其未能做) 。这些问题现在尤其出现了。

最近由医疗器械工业委员会(MassMedic)进行的最近对民意调查表明,医疗保健提供者确实应该担心。为了应对设备消费税,90%的受访公司表示,他们将降低成本,80%表示他们将提高价格。但只有大约一半表示他们计划减少研究和发展的支出,只有40%的预期降低了利润。此外,该行业似乎正在加以努力废除此税款。医疗设备公司应该试图将税款的成本转嫁给客户,医院和其他医疗保健提供者吗?该器件行业已明确将继续争取此税收,而GPO将继续为医院和患者的成本较高。

关于透明度,医院应该坚持认为医疗器械制造商删除“Gag条款”,这阻止了它们分享和比较定价数据。设备制造商在涉及比较价格上的问题时,有历史上执行自己及其医院合作伙伴之间的合同条款。他们已经向法庭提出了这个问题不止一次。

删除堵嘴条款将引入新的竞争水平,进入现有市场的市场。虽然这样的行动不会阻止医疗器械公司通过新税,但至少确保医院没有被迫在黑暗中盲目地谈判合同。它将在许多人中在红色的时候提供超过他们购买的设备的医院检查。如果这方面的行动不起作用,大会涉及的时间只是时间问题。托马斯杰斐逊表示,“自由价格是永恒的警惕”。在这里,自由的价格(至少税收)可能更加透明。

关于作者

Curtis Rooney
Curtis Rooney是医疗保健供应链协会的总裁,www.supplychainassociation.org