植入成本:我们从哪里开始?

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植入设备是医疗奇迹。但从供应链执行的角度来看,他们也是许多头痛的来源。由于高制造商利润率和邋logistics,他们仍然是医院的最大机会之一,以降低护理费用。 Suture Express的首席执行官Jay Istvan - 缝合线,内部力学等手术用品的领先专业经销商 - 相信集中式仓储和分销可以合理化植入供应链,降低成本,提高制造商,医院和患者的经济学。


中国医疗保健杂志杂志: 它可以说,大多数供应链高管都认识到临床偏好物品中的潜在节省,例如植入物。机会有多大?

Jay Istvan.: 在美国,医疗植入物消耗两倍的支出量作为所有MED / SCRG产品。然而,植入物的供应链 - 主要通过制造商的销售部队分发 - 是美国工业所有的效率最低之一,基于产品损失,到期,货运加速和库存转弯等可量化因素。事实是,目前在外科植入物上的浪费大量的废物。

 

JHC: 你能识别出一些浪费吗?

Istvan: 巨额库存用于支持相对少量的产品使用量。例如,骨科植入物的大型制造商,每年少于三次的库存。这与其他供应类别相比,每年10到20圈。添加至于坐在医院的货架(和资产负债表)上的相关用品的成本,并且您看到美国医疗保健系统总额少于每年的库存不到两次。这是资本投资,可以更好地用于设施,技术,诊断和感染预防。

 

JHC: 库存有什么问题,特别是在植入物中的关键类别中?这不是真正托管的那种库存实际上是真的吗?

Istvan: 由于植入清单被追踪不佳(在销售代表汽车的中继线中乘坐有意义的数量),因此该行业遭受了高产品损失,到期和损害的速度。损失损坏和占制造商销售额的8%至12%并不罕见。这是一种成本,供应链中的每个人 - 制造商,医院系统,患者,患者。尽管库存过剩,但大多数植入类别的船舶平均和紧急加急费用猖獗。有效的供应链可以大大减少对高成本,最终运输的需求。

 

JHC: 一些供应链管理员正在实施“较低”模型,以降低与植入物相关的成本。你怎么看待该战略?

Istvan: 植入物确实与昂贵的劳动力相关。当它专注于提供临床支持和改善患者结果时,这种费用可以是合理的。多么直接的分销模型,呼叫高技能销售代表在执行较低价值的后勤任务中花费大力销售代表。 MED-TECH REP每年赚取200,000美元至40万美元并不罕见,但在其时代管理产品物流的时间内花费15%至25%。有效的供应链可以最大限度地减少物流所消耗的高价值代理时间,并使REPS能够重点关注他们可以向医疗保健系统增加最大的价值 - 提供临床支持和培训。

 

JHC: 今天植入物供应链的低效率的底线影响是什么?    

Istvan: 高毛利率掩盖了很多邋。许多制造商仍然能够以一种方式为70%〜80%的毛利率进行价格,双重或三倍的MED / SCORG产品。当边距很高时,制造商将重点努力让下一个销售,而不是提高业务系统和操作流程的效率。这种动机导致过度使用和高成本。

 

JHC: 如何缝合快递 - 这是专门用于缝合,内部机械,网格和能源产品的分布 - 帮助IDN管理外科植入物的成本?

Istvan: 我们于1998年由一群医院供应链领导者成立,他们希望通过美国医疗保健系统的经销商解决广泛选择的缝合空间差。从那时起,我们的所有重大业务扩展都是通过解决客户的未满足需求而推动的。我们认为降低植入物分布的成本是今天最大的未满足需求之一。

 

JHC: 您解决方案的一些组成部分是如何帮助行业合理化植入物的供应链?
Istvan: 我们创建了一个调用的程序 S |植入 有七个组件:

  1. Suture Express在每个参与医院管理现场库存。 (库存可以由制造商,缝合表达或医院/ IDN拥有。)我们跟踪每个具有次数和序列号的SKU,以最大限度地降低到期风险,并在召回或FDA审核时提供即时识别。
  2. 我们从外科监控系统或设施库存系统中获得自动饲料,它提供了实时使用信号(按批次和序列号)。从技术上讲,这很容易做到。有时,提供商的IT防火墙策略需要特殊的集成。
  3. 我们为医院补充了一夜之间的新产品(通常在与其手术供应相同的货物中)。
  4. 制造商每周每周补充一次缝合快速分配中心 - 通常通过地面。 (缝合快递配送中心的库存可能由制造商,缝合表达或医院/ IDN拥有。)
  5. 如果产品未能在一家医院移动,但确实在IDN内的其他医院移动,我们可以重新分配SKU以增加库存转弯并减少到期。
  6. 我们提供制造商,产品,医院,CAND实验室,甚至临床医生提供可靠的实时报告,如果需要。一些IDNS也可以向其制造供应商提供此报告。
  7. 我们将严格的分析应用于每个设施的预测需求,优化库存水平。

 

JHC: 您如何应对那些可能将缝合线表达的人响应,作为更多的球员将自己注入植入物供应链,提高成本?

Istvan: 我会通过指出经过验证的储蓄的主要来源来回应:

  • 物流效率。 运费费用下降,因为缝线表达将植入物补充添加到每家医院的外科用品的常规日常货物。该制造商每天取代日常的过夜货物,每位医院都有一个每周的地面运输到我们的分销中心。
  • 库存减少。 确实,我们为系统添加了一个额外的库存位置(Suture Express National Distration Center)。然而,在我们进行的每次飞行员中,我们将总系统库存减少5%至25%,具体取决于IDN中的医院数量。
  • 减少浪费,损失和到期。 制造商报告说,通过使用此分发过程,产品丢失和呼气量已切成两半。 (这些通常在制造商直接系统中运行5%至10%。)
  • 准确的报告。 医院和制造商追踪和合同使用数据。 Suture Express为每家医院的制造商分享提供完全可见性。 IDN可以监控其网络中的共享差异。此外,我们在每个设施(和单个CAND实验室)提供日常数据,允许医院识别销售代表的潜在“upselling”。
  • 提高制造商代表的生产力。 该系统几乎消除了制造商代表的后勤负担,使他或她在高价值案例支持或临床培训中投入更多时间。

 

JHC: 您是否实际实施了您的计划,或者您还在规划阶段吗?

Istvan: 是的,我们已经实施了。我们拥有先行计划,其中包括以下内容的心血管植入物(例如,支架和导管)和心律管理植入物(起搏器和植入心脏病患者):Medtronic,Boston Scientific,Abbott Vascular和St.Jude Medical。我们正在设计骨科的试点计划。

 

JHC: 飞行员的早期结果?

Istvan: 上述储蓄是真实的和可量化的。总系统成本降低通常为10-15%,在医院和制造商之间共享足够的价值。虽然成本减少福利制造商的一部分良好部分,但医院已成功谈判额外的“散装购买”折扣,平均约占合同价格的10%。我们在所有参与医院中减少了储蓄利率。外科医生欣赏,因为它产生的破坏性较小,使他们能够使用他们认为最重要的产品。一些医院正在使用更透明的信息来鼓励外科医生组成,以标准化一两家制造商。这可以解锁额外的储蓄,但不是捕获上述成本节约的要求。


Jay Istvan.

Suture Express的首席执行官Jay Istvan - 缝合线,内部力学等手术用品的领先专业经销商 - 相信集中式仓储和分销可以合理化植入供应链,降低成本,提高制造商,医院和患者的经济学。 

Istvan于2014年加入缝线表达。他带来了23年的医疗保健咨询经验,并与波士顿咨询集团,贝恩和哲学致敬的八年的执行经验。他于1982年开始职业生涯作为奥伯特实验室的项目工程师在诊断部门。


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