观察牌:不良解决方案寻找问题?

“这是一个糟糕的解决方案,寻找问题。”这就是哈佛大学和临床研究人员和教育工作者协会联合创始人的医学教授的托马斯P. Stossel,据称是关于最近颁布的患者保护和实惠的护理法案的“阳光”规定的说法,是什么作为医疗保健改革法。这些规定要求2013年9月30日开始,制药商,设备制造商或其他医疗行业公司必须在Web上发布任何礼品,付款或其他10美元或以上的薪酬,他们给予医生。 (如果在日历年内加入高达100美元或以上的情况),必须报告甚至不到10美元的支付或赠送。)报告必须从2013年3月13日开始(并在该日历年度之后的第90天),公开发布到9月30日。

中国医疗保健缔约读者可能还记得临床研究人员和教育工作者的协会。我们谈到了英亩指导委员会成员Carey Kimmelstiel,M.D.为2009年11月/ 12月“观察甲板”。 Kimmelstiel是心脏导管型实验室和介入心脏病学的总监,以及波士顿塔夫茨医疗中心的临床心脏病学主。他也是Tufts大学医学院的副教授。

在坚果壳中,英亩正在推回阳光法律。这是Kimmelstiel,他们在去年年底告诉我们的编辑,“这整个想法,我们的实践模式将被帖子垫更改,是一种侮辱。我有一点点一个问题,这个想法是,如果我用公司的标志用笔,它会影响我的购买。“

新的法律要求超过其发布在网上。事实上,必须报告和发布的付款类型包括现金或现金等价物;实物物品或服务;和股票,股票期权或其他所有权兴趣或股息。公司必须报告支付“或其他价值转移”的性质,包括咨询费,酬金,礼品,娱乐,食品,旅行,教育,研究,慈善捐款,皇室或许可,授予或直接赔偿作为教职员工或作为医学教育计划的发言者。

经过“阳光”的“阳光”条款的医疗改革法,医学专业社团委员会不久,代表32个医学专业社团,具有超过650,000名美国医生的集体成员 - 通过了一个自愿的道德规范,这解决了利益冲突,财务披露,独立方案开发和独立领导。参与的社会已同意公开披露从营利公司收到的捐款和支持;禁止社会领导人从医疗保健部门与相关的营利性公司进行直接的财务关系;并开发和公开邮政政策和程序,以披露和管理参与社会活动的人群的利益冲突。

所以,我们有一个“糟糕的解决方案寻找问题?”我认为JHC读者会说“不”。利益冲突可以妨碍IDN标准化产品并以诚信谈判的努力。简而言之,他们可以是Stymie合法的成本控制努力。

随着“阳光”的规定,承包高管将能够轻松检查可能影响其IDN业务的利益冲突。在表格上,缔约人和临床医生应能够参与坦率,诚实地讨论这些关系对与供应商即将到来的谈判的潜在影响。这些讨论将不舒服。但是医疗费用上升甚至更加。

这不是供应商和临床医生的所有坏消息。目前,该解决方案在医疗改革法和医学专业社团委员会的道德规范中提出了良好的报告,而不是直接禁止。这是一件好事。毕竟,人们必须考虑到Kimmelstiel博士的论点,即医生们没有通过促销物品和礼物摇摆;咨询费和发言者的费用帮助医生向同龄人传播最佳实践的消息;该提供商和科学界依靠行业支持,对大量的临床研究。

新医疗法律的“阳光”规定将公开提供者和行业之间的财务关系,以便所有人。因此,术语“阳光”。所以让讨论开始。

关于作者

Mark Thill
Mark Thill是医疗保健契约杂志的编辑,自1985年以来一直在报告医疗保健供应链问题。他是Dominican大学在河流森林,生病的毕业生,并且他获得了埃文斯顿西北大学新闻硕士学位, 患病的。