Observation Deck –你能用一堆帖子购买什么?

医师集团推动严格的利益冲突政策
报纸充满了关于医疗利益冲突的新闻。我们阅读了对同行评审期刊的文章,这些期刊由行业补贴或鬼撰写。我们阅读了大公司向政府的付款,以解决他们使用旅行,礼物的指控,“consulting”安排等,影响扎金花游戏在线玩使用(或规定)产品。

真的有两个问题要问。首先,扎金花游戏在线玩易受影响的扎金花游戏在线玩,或者根据他们与供应商的关系以及他们收到的免费赠品或咨询/发言者的费用,或开出某些药物。其实,实际上,做扎金花游戏在线玩,基于关系而不是产品或药物的优点进行购买或规定决策吗?

大多数大供应商协会–包括先进的医疗技术协会(诚如促成)和美国制药公司(Phrma)–为其成员制定了模型的行为守则,禁止挑战某些实践,放置礼品的限制等许多专业的社会和协会,包括美国医学会,也有行为守则或道德规范。

一些国家通过立法袭击了这个问题。明尼苏达州禁止禁止禁止礼品,而马萨诸塞州和佛蒙特州今年夏天对供应商/扎金花游戏在线玩的关系建立了一些相当严格的局限性。其他国家正在寻找同样的事情。

对于许多JHC读者来说,这种措施似乎是合乎逻辑和正确的。但并非所有扎金花游戏在线玩都同样看到它。今年7月,一家名为临床研究人员和教育工作者协会或英亩的组织举行了在波士顿的宪章会议。英亩(www.acreonline.org)是医疗专业人士的组织“谁认识到,适当的扎金花游戏在线玩行业合作和关系受益患者和推进科学。”会议的主题是“优化产业医师合作患者关怀的价值。”

并非每个人都迎接英亩的开放式会议。事实上,在紧随其后发布的新闻稿中,美国医学学生协会劳伦休斯总裁劳伦休斯(M.D)。说,“英亩真的在时代。”毫无疑问,许多JHC读者都在问自己,“任何声音思想如何倡导轻松的兴趣冲突政策?”

考虑到这一点,我们与英亩指导委员会成员Carey Kimmelstiel,M.D.,心脏导管诊断实验室和介入心脏病学总监,以及波士顿塔夫茨医疗中心的临床心脏病学主。他也是Tufts大学医学院的副教授。

根据Kimmelstiel和英亩组织的说法,今天努力消除利益冲突已经走得太远。他说,主要原因是人们所关注的做法–比如礼品给予,漂亮的旅行等等。–几乎被淘汰了。

关于偿还医师谈判的偿还医师措施的阐释是紧张的–他补充说,可能太紧了。“最近我看了一个非常有趣的,新颖的,批准的药物的滑块。我[问]该公司的首席法律顾问,“如果我们要说谈话,我们希望放入一些说明我们的做法对批准的指示的方式说明这一点的幻灯片?”他说,'你不能这样做。'”原因是:该公司已由食品和药物管理局审查的幻灯片甲板,并且不会进行任何变化。答案惊讶了Kimmelstiel。“我是一个拥有很多经验的扎金花游戏在线玩。”然而,他被禁止与他人分享他的临床经验。

是的,他说,扎金花游戏在线玩可以受到礼物,旅行等的影响。“任何人都可以受到影响。” But, he adds, “我认为任何领域都有个人可能受到不恰当的影响。也就是说,大多数扎金花游戏在线玩都足够壮大,能够砍掉那些谈论价值与妓女自己的人的人。

“许多这些规定[包括最近通过他的家庭州的立法,马萨诸塞州]来自扎金花游戏在线玩是固有的腐败性或无知的想法,或者实际上很容易被胁迫” he continues. “这整个想法是,我们的实践模式将被帖子的垫改变,这是侮辱。我有一点点一个问题,这个想法是,如果我用一支用公司的徽标用笔,它会影响我购买的东西。”

过分严格的兴趣冲突政策可以妨碍学生教育,医师学员和练习医师,添加Kimmelstiel。例如,对于定期收集案件,聆听对特定医疗主题的案件并分享知识,因此群体和扎金花游戏在线玩群体和扎金花游戏在线玩群体和扎金花游戏在线玩群体并不罕见。这些晚餐会在当地餐馆等举行,通常由行业补贴。然而,在新的,严格的利息冲突指导方针,行业最有可能鞠躬。“Who will fund them?” asks Kimmelstiel. “医院吗?没有。州政府?那是可笑的。”

更糟糕的是,这些政策可能会阐明在医院进行的临床研究结束。一家制药公司已经表示,它已在马萨诸塞州的临床研究结束。“当你问他们为什么,他们说,“有49个其他国家没有这些法律,我们不必花时间担心合规性和曝光。”这对医学调查复杂是一个巨大的问题。”

Kimmelstiel说,扎金花游戏在线玩需要对新技术和药品的持续教育。和最好的人提供培训是其他扎金花游戏在线玩。“我不喜欢这个术语'促销说',” he says. “我唯一推广的是我的病人的健康。我称之为“行业资助的发言”。“我觉得有关获得报酬[提供会谈和研讨会]的内疚吗?不,我宁愿和家人共度时光。我为什么要免费这样做?”但扎金花游戏在线玩需要接受培训关于新技术,临床指南和临床试验。“那是怎么发生的?只有你出去进行教育课程。”

Kimmelstiel引用了一个导师,曾经告诉过他,“如果你想了解一个话题,请谈谈它。”对扎金花游戏在线玩群体说话–无论谁资金–他说,对职业和患者护理是健康的。

Kimmelstiel和英亩想要什么?“要开始级别的播放领域,开始有讨论,所以我们不会用洗澡水扔掉婴儿,所以我们不会停止做临床研究,所以我们不会停止教育我们的同龄人和其他人,” he says. “没有行业就无法生存。”

他说的是真相吗?我们想收到你的来信。

关于作者

Mark Thill
Mark Thill是医疗保健契约杂志的编辑,自1985年以来一直在报告医疗保健供应链问题。他是Dominican大学在河流森林,生病的毕业生,并且他获得了埃文斯顿西北大学新闻硕士学位, 患病的。