Road blocked?

付款人和提供商仔细检查了新技术,但有些奇迹,他们走得太远了吗?

承包高管习惯于平衡行动 - 试图按住医疗设备,用品和设备的支出,而不会导致临床团队的愤怒。所有参与者都希望提供优秀的临床护理,但突然出现了成本问题。

因此,承包高管采用价值分析,供应商凭证等工具(一些供应商愿意调用“供应商管理”),甚至采购合同,以减缓供应商的流量 - 以及潜在的昂贵的新技术 - 进入其设施。但是在他们出价限制支出时,他们是否在潜在的有益技术上关闭了门?

“带来创新的技术,解决未满足的临床需求从未如此困难,”迦南合作伙伴,一家风险投资公司Wende Hutton说。 “因素的结合创造了一个完美的风暴来抑制创新,”赫顿说,靠近30年的风险投资经验。

首先,有美国食品和药物管理局。她说,五到10年前,该机构与医疗器械界有良好的工作关系。但是三四年前,摆在另一个方向上摆动了。 “他们假设行业不合作的姿势,而不是妥善配备他们要求的严格研究。”该机构对研究的要求有点不切实际。更重要的是,审稿人训练有素。 “来自FDA有一个备手态度,”她说。好消息是,摆锤似乎再次摇摆。 “我们今天看到了更加建设性的对话,就像我们10年前看到的那样。”

但即使在从FDA接受营销清关 - 本身是一个多年的过程,制造商必须经常在偿还支付者获得偿还的三年四年战斗。

目前的系统 - 不完美 - 呼吁医疗技术公司发布同行评审的文章并寻求专业社会的建议,然后建议美国医学会向医疗保险中心发布新的专业代码指导&Hutton解释了医疗补助服务。只有这样,政府(Medicare,Medicaid)才能考虑向CMS和私人付款人发出偿还守则,以便在患者护理中使用。一直致力于,初创公司正在收到零收入,除逐案之外,尚未在压力下,从而使其新颖的技术验证对其的需求。所以它雇用销售人员,花钱在广告上,展览展览和火车医生。

她说:“这是一家不经济模式”,这往往缺乏现金储备来潮流。只有大公司只能在实现其创新技术的收入之前通过三个或四个批准的资源部署资源。

假设美国医学协会和Medicare的中心&医疗补助服务提供绿灯以获得偿还。现在,企业家公司必须通过个别医院和IDNS的销售周期来工作,其中许多人都有一个固有的对新技术的不信任。通过价值分析和技术评估委员会工作可能会占用另外六个月至九个月。对于初创公司来说,这是一个IDN一次。

涉及另一个问题,对医疗技术开发人员以及医疗保健提供者来说,哈特顿(思考阳光法)和医院管理人员努力限制供应商的临床医生,他们威胁要削减供应商她说,新想法的流动。医疗保健专业人员应该担心,因为创新在工程师,产品经理和最终用户之间的自由交换信息和想法中进行。这对医疗保健不是独一无二的。 “这个国家的每个企业都建立在评估客户的需求之上,然后试图建立一些东西来解决它们,”胡顿说。

没有什么可以取代一名工程师和外科医生之间的自发交流,他说,“我不喜欢这个把手的方式,”或“我真正需要的手术是一个可以做XYZ的设备,”她说。 “如果你不被允许站在那个外科医生旁边,或者你受到限制从外科医生参加会议,你就不适用于医生或患者的需求。”

结果是,创新在心血管医学,骨科和其他学科中枯竭。 “在这些领域的分销[在这些领域]集中在大公司的手中,”Hutton说,为企业家公司留下小空间。

她说,鉴于这些障碍,创新公司确实有一些选择。例如,他们可以追求偿还已经存在的技术,或者具有合理清除的FDA途径。或者他们可能会将其努力集中在借用患者(而不是私人或政府付款人)的直接付款的技术。眼科,皮肤病学和审美医学是几个例子。

创新的未来
医疗设备制造商知道今天面临医疗保健提供商的压力。 “每个聪明的企业家都谈谈,有一个非常良好的理解,我们不再是服务费,优质的市场,”胡顿说。 “他们知道,任何产品创新都会提出,必须降低医院环境的成本。”他们也意识到服务费用系统导致他们的一些技术过度使用。

“但是要使技术在[高医疗成本]的核心中,有点误导。它归结为,您希望为技术的进步支付什么样的保费,以及是否适当地部署了溢价。我会鼓励医院管理人员将医疗器械行业作为创新者接受,作为可以帮助实现变革的创新者。“

如果不这样做,可能会把更多的力量放入一个很少的公司的手中,它可以让创新变得更好。