正确的处方

扎金花游戏在线玩总监面临着一系列独特的缔约挑战。

编者注:以下文章中的分解并未构建赞助商的服务产品的认可。

那些相信承包的人在整个IDN中都是相同的,应该与扎金花游戏在线玩总监有时坐下。虽然扎金花游戏在线玩主任的药剂师对材料管理董事或患者安全,成本遏制和医生偏好有类似的担忧,但扎金花游戏在线玩主任面临着一些独特的挑战。

患者安全
扎金花游戏在线玩总监并不孤单,因为他对患者安全性的成本遏制的愿望并不孤单,但他很清楚涉及药物时,误差的余量是苗条的。“实际上,扎金花游戏在线玩总监的作用是设计系统中的领导之一,防止或大大降低药物错误的可能性,”Larry McComber,合同和方案服务高级副总裁(德克萨斯州欧文)。“这一领导力应包括与医生,护士和医院高管合作,以确定制度变化,并证明对信息系统的投资有效管理药物使用过程。”例如,床边扫描和订单输入是两个这样的系统,可以帮助扎金花游戏在线玩主任安全管理对患者的药物分配。

“手术感染预防涉及在合适的时间给予合适的药物,以便正确长度,”Groadlane的扎金花游戏在线玩服务总监Joel Hennenfent(德克萨斯州达拉斯)。在与Broadlane合作之前,Hennenfent是365张床圣路易斯大学医院的扎金花游戏在线玩主任(圣路易斯)。通过多年的经验,Hennenfent了解到医院扎金花游戏在线玩必须采取特别的预防措施来避免安全和药物错误。显然,医疗组织(JCAHO)的认可联席会委员会同意;他指导了患者药物的许多新的安全指导。

Hennenfent说,扎金花游戏在线玩总监是令人杀了的。他说,有一个美国药剂师短缺,经常预算不允许雇用另一个全职员工。然而,扎金花游戏在线玩部门面临比以往更多的工作。“用于患者和医疗保健专业人员的安全和可用形式必须提供药物,”他继续。它们必须作为单位剂量产品可用,标签包括明确的字体,条形码和到期日期,并且它们不包括缩写被认为是令人困惑或以其他方式不安全的jcaho。

“有时采用制造商处理预包装,” says Hennenfent. “然而,通常,扎金花游戏在线玩主任的责任是,因为通常必须以自己的方式控制和处理不同的药物。”

以单位剂量表达购买药物可能会影响成本,印第安纳波利斯的扎金花游戏在线玩主任Jim eskew是基于Ind.的Clarion Health。但他说,需要确保患者安全远远超过成本问题。

在西雅图的普罗维登斯健康和服务中,系统扎金花游戏在线玩服务总监Scott Jamieson表示,他认为患者安全可以最好地实现“less is more” approach. “我们试图限制设施中使用的药物数量,”他说。这意味着医务人员有更少的药物可以学习使用。“更少的选择留下更少的空间误差[发生],”他继续。扎金花游戏在线玩和治疗方法(P&他补充说,委员会提出关于临床使用和管理的临床使用和管理的建议,是评估其安全的关键。

不仅可以提供太多类型或品牌药物的可用性会增加患者错误的风险,因此可以过度使用一些药物。例如,抑肽肽理想情况下,有助于患者在旁路手术后避免繁重的出血。“这种药物仅用于15%的患者,”Blane Schilling表示,阿斯彭医疗保健指标(Colo)的临床扎金花游戏在线玩服务副总裁Blane Schilling。“但是,一些医院使用它较近患者的90%。如果患者真的需要它,[抑肽肽]会导致肾衰竭。”

成本遏制
随着药物成本继续上涨,偿还药物的报销减少,患者患者更加不保险或未经保险的患者,医院在赫恩纳芬表示,在扎金花游戏在线玩主任的压力下增加,以更好地管理他的部门预算。扎金花游戏在线玩董事通过遵守医院的合同合规性和改善定价的最佳实践来回应。尽管如此,他仍然存在许多挑战。扎金花游戏在线玩总监必须:

识别扎金花游戏在线玩承包机会领域
教育员工以最佳实践
适应新的问题和数据,可能会折扣早期的购买决策。

“扎金花游戏在线玩总监必须看各种各样的产品,”阿默生(圣路易斯)副总裁Gary Freeman表示,GPO可以帮助。“GPO做药物收缩最好,” he says.

事实上,GPO可以帮助扎金花游戏在线玩署署长减少20%,弗雷德拉夫副总裁,副副总裁,Broadlane的高级副总裁。他说,虽然价格可能已经稳定,但利用率增加了。随着婴儿潮一代持续增长,每年越来越多地进入医院的病人。“因此,药品预算总监的药品成本继续纳税。”

正式
必要时,由于填补费用,但制质性为扎金花游戏在线玩主任提供了另一系列挑战。一些,例如eSkew,相信扎金花游戏在线玩的主任“与医师买入的问题较少,而不是[董事]与设备合同合作。”尽管如此,医师的问题仍然是扎金花游戏在线玩,或在医院的其他地方存在的重要性。在选择药物时,医生看循证医学,而不是轶事。 Hennenfent说,他们希望在没有任何形式限制的情况下,没有任何形式限制,他们希望自由练习医学。

这就是为什么它在扎金花游戏在线玩团队中努力教育工作人员的福利就是制定修改的好处。“Clarion有一个有药剂师的大型药物信息中心,” says Eskew. “这有助于医生在新药物上保持最新药物,特别是在[他们提出]之前&委员会。我们还有药物专业面板,看看每个[医疗]专业的新药。”

“与医生合作是在式上获得买入的关键,” adds Jamieson. “我们寻找能够帮助填写案例的医生冠军或实地专家– or exclusion – of different drugs.”

所述制定过程大大减少了医院提供的产品数量,这是患者安全性的良好。“更少的产品可供课程选择不利药物活动的机会,”Halvachs说。他补充说,一旦他们知道联合委员会(JCAHO)联合委员会提供的药物准则,医生往往更容易接受正常性修改。“而且,当扎金花游戏在线玩总监提供有关利用率和成本的数据时,医生可以做出良好的决策。 ”

团队努力
根据JHC发言的人表示,扎金花游戏在线玩总监可以通过与包括他们的材料管理和药物批发商的主管,包括他们的GPO,包括他们的GPO,包括他们的GPO。

Hennenfent说,GPO可以是合同过程中的关键倡导者。但是,只有在GPO和扎金花游戏在线玩总监维持开放的沟通方面,这是真的。“GPO必须始终要求扎金花游戏在线玩的董事[关于]重要的药物产品特征以及每次合同谈判中的每次发挥程度的重点。 [作为回报],扎金花游戏在线玩的董事必须是语法来自药物产品所需的东西(即最小可接受的标准和理想期望),并使GPO的重要性传达。”

“扎金花游戏在线玩的GPO和董事可以共同努力识别机会领域,” he continues. “这可以通过GPO实现简单的报告工具和临床扎金花游戏在线玩咨询服务。此外,GPO可以为扎金花游戏在线玩董事提供论坛,以分享针对提高适当药物利用的购买和临床计划的最佳实践。 ”

开放的沟通线对扎金花游戏在线玩与批发商的关系同样重要。“扎金花游戏在线玩总监与批发商之间的沟通与患者护理需求和库存需求尤为重要,以及[建立]明确的期望[两者],” says Hennenfent. “批发商的订购系统应简单,应为扎金花游戏在线玩董事提供全面的培训。 [另外],批发商应该能够提供产品的血统历史,并保证产品储存在适当的条件下。”

与医院材料管理主任密切合作,也可以帮助扎金花游戏在线玩董事安全的合同。“某些合同为扎金花游戏在线玩董事,采购董事和材料经理购买的产品提供了激励措施,” says Hennenfent. “例如,如果针对药品达到某种市场份额,那么对该公司提供的所有产品都是一种回扣。”

杰米森说,扎金花游戏在线玩和材料董事的联合努力可以在一些产品领域获得良好的产品,例如诊断成像。如果扎金花游戏在线玩部门与批发商拥有比材料管理部门的批发商有更有利的合同,两部门都可以通过批发商汇集其体积来含有成本。“我们发现我们可以通过这种方式削减3%至5%,” says Jamieson.

销售代表议定书
大多数扎金花游戏在线玩董事已经学会了建立强硬的陪同机构访问政策。“我们没有任何问题,供应商遍布我们的医院,”说斯基。 Clarion规范了药物代表的关注和事件的严格政策。与扎金花游戏在线玩署署长的代价会议仅由预约持有,并从系统中禁止在未经授权的患者护理区域中发现的代表。“我们可以控制设施内发生的事情,如果不在外面,” he says.

制造商代表应在医院和扎金花游戏在线玩主任开发的标准内推广美容项目,增加了Hennenfent。并且,不应允许代表促进非正方形项目到员工群体成员,“代表可以与个别从业者进行会面[呈现非正式项目],但必须明确呈现这些物品在惯例中不可用。”

谱系
越来越强调患者安全引起了血统问题。“全国对患者安全的强调已将[谱系]变成热门话题,” says Hennenfent. “血统包括陈述陈述的陈述,该声明识别每种销售,购买或贸易,包括这些交易日期以及所有各方的姓名和地址。”他说,这不仅是通过手动的变化跟踪产品的问题,也是它是否已经妥善存储的问题。 (有关谱系的更新,请参阅第26页。)

“如何实现这是非常复杂的,”他继续。扎金花游戏在线玩总监必须证实,批发商可以提供授权的记录经销商(ADR),或制药商与批发商之间的所有产品的书面协议。当制造商与批发商之间有书面协议时,ADR没有义务生产籍文件。除了标准供应商之外,任何已批准的ADR地位批准的供应商应与群体的扎金花游戏在线玩主任提供。

“我们有意识地决定不要使用“灰色市场”药物,” says Jamieson. “我们只尝试从我们的批发商或合同制造商那里购买药物。”虽然专家往往同意血统支持患者的安全,但该过程对扎金花游戏在线玩的主任提出了挑战,特别是当未使用的药物必须返回给批发商时。“[扎金花游戏在线玩总监]如何有效地返回这些药物?” Jamieson asks. “我们不想在返回之前篡改毒品。与此同时,我们不希望医院陷入困境。”一个选择是限制扎金花游戏在线玩导演必须退回产品的天数。然而,在许多情况下,制造商拒绝收回任何药物,他说。

扎金花游戏在线玩的未来
专家认为,扎金花游戏在线玩将重点关注患者安全性和成本遏制一段时间。“扎金花游戏在线玩承包的愿景将继续以最低的成本获得安全有效的药物,” says Hennenfent. “将继续强调包装,特别是[关于颜色,清晰度,字体,单位剂量和条形码。”

医院药店的政府标准已经变得更加严格。“医院扎金花游戏在线玩现在必须以这样的方式混合制品,即该程序更加无菌,”杰米森说。此外,他预计扎金花游戏在线玩董事将不得不解决生物工程药物迅速升级的成本问题。“虽然这些产品是新的[和昂贵],扎金花游戏在线玩总监将不得不找到与制造商合作以保持成本的方法,” he says.

“[扎金花游戏在线玩署署长]将不得不通过与单一供应商进行毒品和服务,来看待如何利用[他]购买权力,” adds Eskew. “这将有助于降低成本,同时更好地确保患者安全。”

一个迫在眉睫的问题是,谁将负责提供安全包装?“它将是制造商,预包装公司或个人组织吗?” asks Hennenfent. “制造商是否愿意加强并购买患者安全文化愿景?他们是否会赔偿此增加的费用?或者,扎金花游戏在线玩的董事将重新标签并重新包装各个扎金花游戏在线玩水平的所有产品,并将能够负担该技术吗? ”最终,提供安全包装可以在许多产品非常相似的市场中为制造商提供优势。

“[扎金花游戏在线玩总监]希望更多地关注临床决策,” says Eskew. “如果我们允许批发商[采取更大的责任],我们可以在我们的工作中[花更多的时间]。”