从华盛顿的看法–一个尺寸不适合所有

查看CMS质量数据报告倡议以及对专业医院的影响。

卫生政策专家认识到,医疗保健中的质量和透明度在证明是2008年政府的重大监管活动。提供最优质的护理质量是医疗保健行业的所有方面都同意的一件事,但如何最好地实现这个目标揭示了这一致的裂缝。这更明显,而不是看似无害的质量测量报告,用于医院门诊程序。

2007年11月1日,医疗保险中心&医疗补助服务(CMS)发布了门诊未来支付系统(OPP)的最终规则,该规则介绍了医院门诊质量数据报告计划(HOP QDRP)的初步实施。这项新计划鼓励医院提高他们的护理质量,并源于住院舞台内的以往的努力。医院将报告2008年服务的门诊护理质量的标准化措施,以便将全年更新收到opps付款率。未能参加该计划将使医院在2009年历史年开头的opps支付中削减2%的削减。

最近,医院的数据报告的努力始于每个医院必须记录的七种具体措施,以避免在opps支付中削减。这些第一个措施主要与心脏有关的条件交易。显然,一些措施将为一般急性护理医院提供更适用,因为它们处理更广泛的案例。但是,问题对专门的医院的这些特定质量措施的影响提升了。 CMS表示,该计划将增长,随着更多措施,他们将解决不同的问题。然而,专业医院不经常处理指定的条件,并且对这种情况几乎没有潜力,仍然是想知道这项倡议最终意味着他们。

要确定
CMS表示,其他待确定的措施将需要在未来的周期中报告。鉴于这一事实,专业医院担心这些措施将到来,以及这些措施的措施。许多专业医院希望有一些参与发展为其设施类型的质量措施,以建立更相关和有效的质量措施。然而,很容易怀疑“单尺寸适合所有”方法可能是CMS向前移动的日期的顺序。

与专业的医院更相关,将来创建额外质量措施的过程必须包括一个组成部分,以确定这些设施中的最佳实践。使用基本结果措施来确定特定专业领域的最佳实践是在建立新措施之前准备的一种方式。也许政策制定者应该尝试识别专业内的最佳实践,并涉及来自这些医院的临床专家,帮助解释如何最好地将该信息应用于创造新的质量措施。

当然,一般急性护理医院的报告对改善质量结果的努力至关重要。尽管如此,可以更好地提供改善护理质量的运动,并更好地实现了专业医院展览的独特属性的知识人士的更大意识。